Stenosi spinale, midollo spinale appiattimento.

Stenosi spinale, midollo spinale appiattimento.

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La risonanza magnetica ha riferito ha dichiarato che non vi era da lieve a moderata stenosi spinale in tutta la mia vertebre cervicali. Tuttavia, non vi è stata grave stenosi spinale tra C3 & C4 con il midollo spinale appiattito. Nonostante l’appiattimento dei segnali del midollo spinale sono stati ottenere attraverso. Al momento la ricerca del C3 e C4 vertebre, ho imparato che i nervi radici che emergono da quella zona controllano i deltoidi (spalle), parte superiore del corpo, e il diaframma. La causa del mio dolore alla spalla è diventato subito evidente.

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Mi incontro con il neurochirurgo, Parviz Baghai, M.D. che pratica con il Gruppo Neurochirurgia del Western Pennsylvania di Allegheny General Hospital di Pittsburgh, PA. Ha spiegato che la stenosi spinale è una condizione degenerativa che progredisce con l’età. Purtroppo, la mia aveva avanzato in età leggermente più giovane (cioè 54). Mi ha anche detto che non è nel business del dolore. Se fossi andato da lui lamentandosi di dolore che non avrebbe eseguire un intervento chirurgico; Tuttavia, egli indicò l’area compresa tra C3 e C4 sulla risonanza magnetica e ha dichiarato che quello che ha visto c’era un problema che doveva essere affrontato. speroni ossei in quella regione stavano mettendo molta pressione sul midollo spinale che doveva essere sollevato. Egli ha dichiarato che avrebbe potuto entrare e rimuovere il speroni ossei per decomprimere il midollo spinale; Tuttavia, egli non poteva garantire che il dolore alla spalla e al collo sarebbe eliminata o ridotta. Se le radici nervose era diventato danneggiato, il dolore non può essere alleviato; tuttavia, il problemi.e immediata. midollo spinale pressurewould essere risolto. Egli ha sottolineato che ho ancora mantenuto tutte le mie capacità motorie, ma non affrontare il problema immediato di loro potrebbe mettere a rischio.

Chirurgia decompressione spinale

Le due settimane di correre fino al mio intervento chirurgico è stato periodo di tensione per me. Ho cercato di prepararmi e la mia casa come meglio potevo per la mia guarigione e di recupero. Non sapendo cosa aspettarsi, mi sono basato sul mio fianco protocollo preparatorio sostituzione avevo sviluppato.

Non ho mai fatto vedere l’interno della sala operatoria perché qualunque cosa hanno sparato nel mio IV a me mi ha fatto rilassare deriva fuori a dormire nel corridoio sulla strada per la sala operatoria. Credo che avrei potuto farlo a metà della frase, perché mi ricordo di parlare con l’assistente medici come si è passati attraverso la sala. Quello era il mio ultimo ricordo.

Mi hanno portato la cena a circa 6:00, ma il cibo non era qualcosa che potevo veramente mangiare. Non sapevo questo fatto fino a quando ho quasi soffocato sul insalata. Quando sono riusciti a trovare l’insalata giù, ho provato il tacchino. Ancora nessuna fortuna. Perché serrate tutto in gola da un lato o l’altro durante l’intervento chirurgico, si sentiva che le cose non erano andate in posizione corretta. La mia gola sentiva come se fosse S a forma di trappola in un tubo di scarico sotto il lavandino. Le cose non volevano passare attraverso e cibo sarebbe rimanere intrappolati. Sono riuscito a mangiare la salsa di mele e alcuni di riso, ma questo è tutto il cibo solido ho potuto ottenere in giù. E non ha ancora importa, però, perché non ero veramente fame.

Anche se sono riuscito ad andare una volta, non potevo sforzarmi di farlo di nuovo. Sotto la pressione delle infermiere, ho finalmente detto loro che so che potrei farlo se potevo stare in piedi. Un infermiere ceduto e mi ha permesso di sedere sul bordo del letto dopo di me scollegato dal dispositivo gamba pulsazioni. Ho dovuto promettere di non stare in piedi, che ho fatto. Naturalmente, minuto l’infermiera lasciò la stanza mi alzai in piedi e tutto era meraviglioso. Che era circa 21:00 Il problema era che avevo bisogno di andare ogni mezz’ora dopo.

Sapevo Id mai in grado di ottenere l’infermiera di nuovo in ogni mezz’ora, quindi ho dovuto escogitare un modo per farmi uscire dal letto da solo. Sono riuscito in qualche modo ad allentare i tubi pulsanti per consentire le gambe spazio appena sufficiente per colpire il pavimento. Poi ho trovato un modo per far scorrere verso il basso il letto e poi alzarsi. Probabilmente era veramente pericoloso, ma era una cosa che doveva essere fatto. Ho ripetuto questo rituale ogni mezz’ora 21:30-05:00

L’unico farmaco di dolore ho preso quella notte era di circa 9:00 quando ho pensato id essere in grado di dormire quella notte e sentito che potrebbe impedire mi risveglio. (Non sapevo che l’identificazione si esibirà la mia mezz’ora di rito per tutta la notte.) Mi hanno offerto una pillola di dolore (cioè Percocet) che sapevo non potevo ingoiare, ma poi mi hanno dato un colpo di morfina, invece. Rimasi sveglio quasi tutta la notte ascoltando musica sul mio iPod.

  • Indossare il collare cervicale sia di giorno che di notte e rimuovere solo sotto la doccia, mentre facendo attenzione a non girare il collo.
  • No sollevamento qualcosa di più di otto chili.
  • Crouch a raccogliere le cose, invece di chinarsi.
  • Mantenere l’incisione scoperto, ma coprire con cellophane o Saran Wrap mentre la doccia la prima settimana.
  • Mantenere una dieta normale.
  • Aspettiamo che la colla che tiene l’incisione chiusa per iniziare sfaldamento in 10 a 14 giorni.
  • Iniziare a camminare ogni giorno.
  • Dont tentativo di camminare il mio cane fino ad almeno tre settimane erano passate.
  • Mantenere un appuntamento con il chirurgo il 1 ° maggio e ottenere i raggi X un paio di giorni prima della nomina.
  • Chiamata a risolvere eventuali problemi

A causa del ritorno a casa della durata di un’ora, l’infermiera mi ha offerto un po ‘di antidolorifici, così sono riuscito a ingoiare una compressa Vicodin. Sulla via del ritorno ci siamo fermati presso il negozio di droga e riempito una prescrizione dolore farmaco (cioè Darvocet) di cui ho preso solo una la prima sera e uno il giorno successivo.

In un primo momento l’intervento chirurgico aveva influenzato il mio respiro. Vorrei sbuffare, respiro sibilante, e russare quando la respirazione. E a volte ha reso difficile dormire perché Id iniziare a russare prima ancora che ero addormentato e la vibrazione in gola mi avrebbe impedito di addormentarsi. Con due settimane di questo sembrava per alleviare se stessa e io non ha ancora notato più. La mia voce era roca e anche era cambiato dopo l’intervento chirurgico, ma anche questo si raddrizzò entro due settimane.

La parte più difficile dopo due settimane è stato quello di sforzarmi di rimanere inattivo. La primavera era venuto e ho voluto essere per fare le cose. Un giorno ho rotto fuori e pulito il mobili ponte e portico, ma sono crollato e ho dormito per due ore subito dopo. Mi ha fatto reso conto che non dovrei provare a fare troppo, ma è stato bello avere i mobili così ho potuto sedersi al sole durante il mio recupero.

Dormire con il collare cervicale era scomodo e ho rovinato dormire bene. All’inizio ero utilizzando un cuscino ortopedico che avevo usato in precedenza, ma quando combinato con il collare cervicale, sembrava mettere troppa pressione sulla base del mio cranio e fatto il mio collo male. Ho quindi utilizzato solo quando sdraiato sul mio lato perché in realtà ha tenuto la testa e la spina dorsale dritta quando dalla mia parte. Mentre giaceva sulla schiena ho usato un cuscino di piume regolare. Di notte mi è stato costantemente in movimento due cuscini diversi intorno sul letto. Durante il giorno vorrei riposare in una poltrona che era più comodo del letto.

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Fortunatamente, il chirurgo non condivideva la mia preoccupazione. Ha detto che tutto sembrava buono e che era giunto il momento per me di iniziare la terapia. Ha spiegato che ci vuole più di 4-5 settimane per tutto a fondersi, ma lui non mi ha detto quanto tempo ci vuole normalmente per la fusione da completare. (Qualcun altro che aveva avuto questo intervento mi ha detto che pensava che ci sono voluti circa sei mesi per fondere completamente e alcune ricerche che ho fatto su Internet ha riportato uno studio in cui l’osso fuso tra i 3 -. Otto mesi, con un tempo medio di 4,8 mesi) non solo il medico dire che tutto sembrava buono, ha detto che non ho dovuto tornare a vederlo di nuovo a meno che non ci sono stati problemi. Mi ha sorpreso che non voleva farmi tornare in 4-6 mesi, ma ha detto l’allineamento era buono e non avrebbe bisogno di tornare. Credo che avrei dovuto essere sollevato dal fatto che si sentiva così sicuro del suo lavoro, ma ho ancora sarei sentito più rassicurato in diversi mesi, se ho potuto vedere fuse sui raggi X.

Mi è stato poi permesso di togliere il collare cervicale, ma ha detto che potrebbe desiderare di indossare ogni volta che i miei muscoli del collo sentiva stanco. Senza di essa il fatto sentire vulnerabili, ma era bello per dormire la prima notte con esso fuori – sonno la prima buona notte ho avuto in cinque settimane. Si fa male a girare la testa, e avevo paura di farlo fino a quando ho avuto la mia prima sessione di terapia con qualcuno che sapeva come e quanto dovrei essere trasformandolo. Ho acquistato una morbida schiuma collare cervicale che ho iniziato ad indossare durante la guida perché i miei muscoli del collo erano deboli e mi ha aiutato a compensare il movimento della vettura e ha aiutato quando ho dovuto girare e guardare dietro gli angoli. Il primo posto ho guidato a era l’ufficio del fisioterapista per organizzare le mie sessioni. E ‘stato Giovedi quando ero lì, e la mia prima sessione è previsto per Lunedi. Il medico e ho deciso che avrei una settimana sessioni (3 sedute) prima di tornare a lavorare perché guido 120 miglia andata e ritorno da e per lavoro in una città più grande, con un sacco di traffico dell’ora di punta. Ordinò 3-4 settimane di terapia fisica che includerebbe calore umido, ultrasuoni, massaggi, decine, e esercizi di rafforzamento.

Durante il fine settimana che porta alla prima sessione di terapia fisica (PT), ho preso facile, ma ha fatto andare in giro un po ‘per provare la mia nuova libertà. C’era un preciso acuto dolore al collo alla base del cranio sul lato sinistro quando vorrei girare. Non ero sicuro se fosse muscolare o dolore del nervo, così ho deciso di sospendere il giudizio su questo fino a quando ho sotto andato il PT.

Avevo già stato abbastanza attivo aver lavato e cerato mia barca, auto, camion e, in modo che i pesi erano facili; Tuttavia, la gamma di esercizi di movimento del collo causerebbe ceppo nel mio collo. Di notte e, a volte durante il giorno, ero ancora ottenere un certo dolori acuti alla base del cranio che spesso estendersi fino alla corona della mia testa. Il mio intervento era tra C3 e C4 dove le radici nervose influenzano il deltoidi, petto e il diaframma, ma è C2 cui si trovano le radici nervose per il collo e la corona della testa. Questo mi ha fatto credere che gran parte del mio dolore al collo continuato era dal disco al di sopra del sito di funzionamento. Poiché C3 e C4 erano fusi, la zona tra C2 e C3 era sotto stress. Ho ipotizzato che alcuni del mio dolore era dovuto a questo e ho chiesto se potrebbe continuare anche dopo ero completamente recuperato dalla chirurgia.

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Dopo la prima settimana di terapia, sono tornato a lavorare. Il mio andare al lavoro era 120 miglia di andata e ritorno in traffico cittadino, e le mie giornate di lavoro coinvolto seduta davanti a uno schermo di computer la maggior parte del tempo. Entrambe queste cose provocato il caos sul mio collo, e ho avuto un drammatico aumento del dolore. Quando il collo diventerebbe dolente, anche le piccole scosse di passo e di camminare avrebbe fatto male. Questo aumento del dolore è stato sufficiente a farmi paura che qualcosa non andava, ma il fisioterapista ritenuto che fosse solo la mia maggiore attività e il trauma al collo da un intervento chirurgico. Ha dichiarato che il recupero dalla chirurgia sui dischi superiori è molto più difficile.

La mia terapia continuata per sei settimane. A conclusione della terapia, ero ancora sperimentando qualche dolore al collo e la pressione e il dolore alla base del cranio che permetterà di estendere fino alla cima della testa. La diminuzione del dolore nel corso delle settimane era così sottile che non ho davvero notato che. E ‘stato solo quando penserei di nuovo a tre o quattro settimane prima che sarei consapevole del mio miglioramento. Eppure, ho chiamato il medico per fissare un altro appuntamento solo per essere sicuri che la continua disagio non era un’indicazione di un problema.

Successivo follow-up visite mediche e contatti

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Gli ho chiesto di intraprendere attività più impegnative come il windsurf, e mi ha detto che normalmente qualcuno possa tornare a tali attività in tre mesi. Perché ero ancora vivendo qualche disagio, ha consigliato di mettere tali attività fuori per diversi mesi. Avevo cominciato a nuotare e sollevare più peso, ma nel fare entrambe le cose, mi sono reso conto che l’identificazione deve prendere più lento di quanto mi aspettassi, al fine di tornare al livello di ero alla prima della chirurgia. Ho pensato che la linea di fondo è che ho dovuto mostrare più pazienza e non aspettatevi troppo troppo in fretta.

L’estate passò in fretta e ho sperimentato meno dolore e più gamma di movimento, ma c’era un dolore definito e disagio nella parte sinistra del collo e la spalla sinistra. La spalla destra era abbastanza buono e ho potuto effettivamente lanciare di nuovo una palla, qualcosa per cui il mio cane era felice. Tuttavia, il lato sinistro sarebbe male con alcuni giorni di essere peggio di altri. Vela è stata dura a causa di tutta la testa che gira e guardando la vela e l’albero che deve essere fatto. Inoltre, la mancanza di spazio nella cabina della mia barca (50 pollici) mi ha fatto pensando di acquistare una barca più grande. Non ho mai intrapreso qualcosa di reale faticoso, come il windsurf, durante l’estate, ma speravo di tornare la prossima estate.

Nel mese di novembre – che sarebbe stato otto mesi dal mio chirurgia cervicale – sono andato a vedere il mio chirurgo ortopedico per un esame di follow-up della mia protesi d’anca. Mentre ero lì, gli ho chiesto di guardare le mie radiografie MRI e cervicali perché avevo imparato che i chirurghi ortopedici eseguono anche un intervento chirurgico di decompressione spinale. Dopo aver guardato il mio unico e di tre mesi i raggi X, ha sottolineato che non era guarito a tre mesi e che mi era dovuto per un altro X-ray. Era così insistente su di esso, mi dice tre volte separati che avevo bisogno di un nuovo X-ray, decisi di contattare il mio neurochirurgo riguardo al mio ritorno a casa.

Quando ebbi sotto pressione il neurochirurgo di vedermi a tre mesi, mi ha detto che aveva effettuato circa 1.000 di questi interventi chirurgici e non ha mai avuto uno in cui l’osso non ha fusibile. A causa di quello che ha detto, ero riluttante a fargli vedere me ancora una volta per controllare il processo di fusione. Ogni volta che ho avuto la voglia di farlo, ho cominciato a sentire come un allarmista o di un ipocondriaco e mai seguito fino in fondo. Ma quando ho visto come insistente il chirurgo ortopedico era stato, non mi sentivo più così tanto come un allarmista. Ho chiamato l’ufficio neurochirurghi e li ha resi ordinare i raggi X per me. Sul Sabato mattina del mio 55 compleanno, ho avuto le radiografie prese e li ha portati a casa con me, così ho potuto farli cadere fuori presso l’ufficio del neurochirurgo il Lunedi mattina – anche se ha ordinato ai raggi X, non ha programmare me vedere lui.

Forse non avrei avuto le radiografie prese il mio compleanno perché vedere loro non sollevare il mio umore qualsiasi. Per me – un laico – è apparso come se non molto, se del caso, la fusione ha avuto luogo nel trapianto osseo dopo otto mesi (vedi sotto). Non è notizia che volevo sentire, perché non sapevo che cosa una tale circostanza porterebbe a, ma dopo che ho esaminato i raggi X più a lungo e li rispetto a quello di tre mesi e raggi X, ho fatto miglioramento preavviso – anche se ho potuto vedere che non era completamente fuso.

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Al appuntamento con il chirurgo, abbiamo guardato oltre i miei raggi X e ha spiegato che a volte non c’è mai è una fusione completa del trapianto osseo. Ha detto che a causa della forma concava delle superfici interne tra le vertebre, a volte solo i bordi del fusibile della spina ossea e il resto costituisce solo che ha definito una "fibroso" fusione. Ciò che egli cerca è il movimento sui bordi posteriori delle vertebre quando si confrontano le opinioni estensione e flessione, ed i miei raggi X hanno mostrato alcun movimento. Egli ha anche affermato che la piastra è stata progettata esclusivamente per tenere la colonna vertebrale solidamente sicuro per un paio di mesi, mentre la fusione ha inizio e, se non si verifica alcun fusione, le cose iniziano a sciogliere. La mia non mostrano alcuna prova di questo, quindi era abbastanza soddisfatto.

Ho cercato di fare il punto che Ive stato attento a quello che faccio, ma mi piacerebbe tornare ad alcuni dei miei sospeso activitiesbut solo dopo che sono sicuro che l’osso ha fuso. Per spiegare quello che volevo dire, gli ho detto di bodysurfing e windsurf nel Outer Banks, sfiorando insieme alle alte velocità e facendo atterraggi duri. Mi ha detto che non dovrei essere facendo comunque. Dopo tutto, io non sono 20 anni più. (Che davvero male.) Ha anche spiegato che la piastra e viti sono probabilmente la parte più forte della mia colonna vertebrale e ha sottolineato un paio di cose sul mio raggi X a cui ho bevuto pagato un sacco di attenzione. Gli unici due spazi normali tra una delle vertebre sono al di sopra e al di sotto delle vertebre riparato. A causa della fusione, sono sotto maggiore stress. Se qualcosa dovesse rompersi, sarebbe lì. Poi indicò verso il basso vertebre e ha commentato che si sono quasi stessi fusi insieme già a causa della degenerazione. Ma lo ha fatto rilevare che la fusione delle vertebre inferiori potrebbe non essere male, perché è solo attraverso il movimento che il speroni ossei modulo nel canale spinale. Questo è quello che è successo nel mio vertebre superiori che richiedono l’intervento chirurgico.

Così ho praticamente rinunciato bodysurfing e la maggior parte del mio windsurf. Lui aveva ragione. Mi è stato sempre più vecchio e avrebbe dovuto dare loro fino alla fine. Come più il tempo passava, ho iniziato a notare altri miglioramenti e smesso di preoccuparsi così tanto. A un certo punto ho avuto il mio chirurgo ortopedico guarda le mie radiografie e rendere un secondo parere. Egli ha concordato con il neurochirurgo che tutto andava bene e che aiutare a mettere la mia mente a proprio agio.

Ora è stato diversi anni da quando l’intervento chirurgico e tutto va bene. Ci ha sviluppato alcuni restringimento foraminal attorno alla radice del nervo delle vertebre direttamente sotto la fusione che può causare qualche lieve dolore e disagio lungo il braccio sinistro, ma la trazione leggera e anti-infiammatori hanno aiutato ad alleviare questo. Un’altra risonanza magnetica ha confermato che il mio midollo spinale non è compresso di nuovo così appare alcun pericolo reale. Si spera, le cose rimarranno così.

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