La prognosi del cancro della laringe

La prognosi del cancro della laringe

Lo stadio (grado di diffusione) di laringe o di cancro ipofaringea è uno dei fattori più importanti nella scelta di opzioni di trattamento e la stima prospettiva di una persona (prognosi). Laringe e ipofaringee tumori si svolgono sulla base dei risultati di esami, esami di imaging, endoscopie e biopsie, descritti in “Come sono laringe e tumori diagnosticati ipofaringee? “

Se si dispone della laringe o il cancro ipofaringea, chiedete al vostro team di cura del cancro per spiegare la fase del vostro cancro in un modo che si capisce. Sapendo tutto il possibile per il palco può aiutare a prendere un ruolo più attivo nel prendere decisioni informate in merito alla terapia.

Il sistema di stadiazione TNM

Un sistema di stadiazione è un modo per i membri del team di cura del cancro per riassumere il grado di diffusione di un cancro. Il sistema più comune utilizzato per descrivere le fasi del cancro è il Joint Committee on Cancer (AJCC) sistema TNM. Per laringe e ipofaringee tumori, il sistema TNM è basato su 3 pezzi chiave di informazioni:

  • T sta per tumore (Le sue dimensioni e fino a che punto si è diffuso all’interno della laringe o dell’ipofaringe e agli organi vicini).
  • N si distingue per la diffusione al vicino linfa nodi nel collo. (Tumori spesso prima diffuso ai linfonodi, che sono collezioni di fagioli di dimensioni di cellule del sistema immunitario).
  • M è per metastasi (Diffusione agli organi distanti). Questi tumori più spesso si diffondono ai polmoni, anche se possono anche diffuso alle ossa, fegato o di altri organi.

gruppi T per laringe e ipofaringee tumori

Il gruppo T descrive quanto il tumore si è diffuso all’interno della laringe o dell’ipofaringe e di eventuali strutture vicine. Questo si basa sui risultati di esami quali la laringoscopia e sugli eventuali test di imaging della zona, come la TAC o risonanza magnetica. numeri di gruppo T più alti significano diffusione più avanzato.

Il gruppo T di tumore della laringe dipende anche dal movimento delle corde vocali. Il medico guardare le corde vocali con un endoscopio o specchi speciali, mentre la persona fa certi suoni. Se le corde vocali si muovono normalmente, il cancro, probabilmente non ha colpito tessuti più profondi. Se una corda vocale non si muove normalmente (vocale fissazione spinale) può essere perché il cancro è in crescita in esso.

Le funzioni utilizzate per assegnare il gruppo T di cancro della laringe si basano sulla zona della laringe coinvolti (sovraglottide, della glottide o sottoglottide). I gruppi di T per il cancro ipofaringea differiscono da quelle per il cancro della laringe.

gruppi T comuni a tutti i tumori della laringe e ipofaringee

TX: Non abbastanza informazioni disponibili per mettere in scena il tumore

T0: Nessun tumore può essere trovato

Tis: Carcinoma in situ. Le cellule tumorali sono in crescita solo nello strato rivestimento interno (epitelio) della laringe o dell’ipofaringe, senza tumore cresce nel tessuto connettivo sottostante. (Pochissimi ipofaringee e laringe tumori si trovano in questa fase iniziale.)

gruppi T per il cancro sopraglottica

Per il cancro del sovraglottide (l’area sopra le corde vocali), il gruppo T si basa sul numero di differenti parti (o siti) della laringe il cancro si è raggiunto e quanto al di fuori della laringe il cancro si è diffuso. I 5 siti secondari della parte sopraglottica della laringe sono:

  • Le false corde vocali (o bande ventricolari)
  • aritenoidi
  • epiglottide sopraioidea
  • epiglottide sottoioidei
  • pieghe aryepiglottic

il movimento delle corde vocali è anche considerato. Quando le corde vocali non si muovono normalmente spesso significa che il tumore cresce in loro ed è quindi più avanzata.

T1: Le corde vocali si muovono normalmente e il tumore è solo in 1 sito secondario del sovraglottide.

T2: Il tumore è in almeno 2 siti secondari del sovraglottide (o della glottide). Le corde vocali ancora muoversi normalmente.

T3: Una o entrambe delle seguenti condizioni:

  • Il tumore è solo in laringe, ma ha causato un corde vocali a smettere di muoversi.
  • Il tumore cresce in aree vicine, come la zona postcricoid, spazio paraglottic, pre-epiglottica (davanti epiglottide) tessuti, o la parte interna della cartilagine tiroidea (tessuto ditta che separa la ghiandola tiroidea dalla parte anteriore della laringe ).

T4a: Il tumore è in crescita attraverso la cartilagine tiroidea e / o è in crescita nei tessuti oltre la laringe (come la tiroide, trachea, esofago, muscoli della lingua, o muscoli del collo). Questo è noto come malattia locale moderatamente avanzata .

T4b: Il tumore cresce nel tessuto davanti alla colonna vertebrale nel collo (lo spazio prevertebrale), circonda una carotide, o sta crescendo verso il basso nello spazio tra i polmoni. Questo è noto anche come malattia locale molto avanzata .

gruppi T per il cancro glottic

Questi tumori iniziano in glottide – la parte della laringe che include le corde vocali.

T1: Il tumore è solo in corda vocale (s). Le corde vocali si muovono normalmente.

T2: Una o entrambe delle seguenti condizioni:

  • Il tumore è in crescita nel sovraglottide e / o sottoglottide.
  • Le corde vocali non si muovono normalmente.

T3: Uno o più delle seguenti condizioni:

  • Il tumore è solo in laringe, ma ha causato un corde vocali a smettere di muoversi.
  • Il tumore è in crescita nello spazio paraglottic.
  • Il tumore cresce nella parte interna della cartilagine tiroidea (tessuto ditta che separa la ghiandola tiroidea dalla parte anteriore della laringe).

T4a: Il tumore si è sviluppato attraverso la cartilagine tiroidea e / o è in crescita nei tessuti oltre la laringe (come la tiroide, trachea, esofago, muscoli della lingua, o muscoli del collo). Questo è noto come malattia locale moderatamente avanzata .

T4b: Il tumore cresce nel tessuto davanti alla colonna vertebrale nel collo (lo spazio prevertebrale), circonda una carotide, o sta crescendo verso il basso nello spazio tra i polmoni. Questo è noto anche come malattia locale molto avanzata .

gruppi T per il cancro sottoglottica

Questi tumori iniziano in sottoglottide – la parte della laringe sotto le corde vocali.

T1: Il tumore è solo in sottoglottide.

T2: Il tumore è cresciuto da sottoglottide alle corde vocali, con il movimento delle corde vocali normale o ridotto.

T3: Il tumore cresce solo nella laringe, ma ha causato un corde vocali a smettere di muoversi.

T4a: Il tumore è in crescita attraverso la cricoide o cartilagine tiroidea e / o è in crescita nei tessuti oltre la laringe (come la tiroide, trachea, esofago, muscoli della lingua, o muscoli del collo). Questo è noto come malattia locale moderatamente avanzata .

T4b: Il tumore cresce nel tessuto davanti alla colonna vertebrale nel collo (lo spazio prevertebrale), circonda una carotide, o sta crescendo verso il basso nello spazio tra i polmoni. Questo è noto anche come malattia locale molto avanzata .

gruppi T per il cancro ipofaringea

  • seni piriformi
  • Laterale (laterale) e posteriore (back) pareti ipofaringee
  • giunzione faringo-esofagea (dove la gola e l’esofago si incontrano)

T1: Il tumore è solo in 1 sito secondario dell’ipofaringe ed è di 2 centimetri (cm) (circa ¾ di pollice) attraverso o più piccoli.

T2: Uno o più delle seguenti condizioni:

  • Il tumore in in 2 o più siti secondari di dell’ipofaringe.
  • Il tumore è in 1 sito secondario più una zona vicina.
  • Il tumore è più di 2 cm ma non più di 4 cm (circa 1 ½ pollici) di diametro, e le corde vocali muoversi normalmente.

T3: Uno o più delle seguenti condizioni:

  • Il tumore è più grande di 4 cm di spessore.
  • Il tumore colpisce il movimento delle corde vocali.
  • Il tumore è cresciuto in esofago.

T4a: Il tumore è in crescita in cricoide o cartilagine tiroidea, osso ioide, tiroide, oi muscoli cinghia o grassi di fronte alla laringe. Questo è noto come malattia locale moderatamente avanzata .

T4b: Il tumore cresce nello spazio davanti alla colonna vertebrale nel collo, circonda una carotide, o sta crescendo verso il basso nello spazio tra i polmoni. Questo è noto anche come malattia locale molto avanzata .

gruppi N per laringe e ipofaringee tumori

I gruppi N si basano sulla diffusione del cancro alla vicina (regionali) linfonodi e delle dimensioni dei nodi. Questi gruppi sono gli stessi per tutti i tumori della laringe e ipofaringee:

NX: I linfonodi non possono essere valutati (informazioni non disponibili).

N0: Non ci sono prove che il cancro si è diffuso ai linfonodi.

N1: Il tumore si è diffuso in singolo linfonodo sullo stesso lato del collo come il tumore. Il linfonodo non è più grande di 3 cm (circa 1 ¼ pollici) di diametro.

N2: Separato in 3 sottogruppi:

  • N2a: Il tumore si è diffuso in singolo linfonodo sullo stesso lato del collo come il tumore. Il linfonodo è più grande di 3 cm ma non superiore a 6 cm di diametro.
  • N2b: Il tumore si è diffuso per 2 o più linfonodi sullo stesso lato del collo come il tumore. Nessuno di questi linfonodi è più grande di 6 cm di diametro.
  • N2C: Il tumore si è diffuso ai linfonodi sul lato del collo di fronte al tumore o su entrambi i lati del collo. Nessuno di questi linfonodi è più grande di 6 cm di diametro.

N3: Il tumore si è diffuso ad almeno 1 linfonodo che è più grande di 6 cm di diametro.

gruppi di laringe e ipofaringee tumori M

I gruppi per tutti i tumori della laringe e ipofaringee M sono gli stessi:

M0: Il cancro non si è diffuso in siti distanti.

M1: Il cancro si è diffuso in siti distanti.

raggruppamento in stadi

Una volta che i gruppi T, N e M sono stati assegnati, queste informazioni vengono combinate per assegnare una fase globale per il cancro. Questo processo è chiamato fase di raggruppamento. regole di raggruppamento fase sono gli stessi per tutti i tumori dell’ipofaringe e la sopraglottica, glottide, e le aree sottoglottica della laringe.

Fase 0: Tis, N0, M0

Fase I: T1, N0, M0

Fase II: T2, N0, M0

Fase III: T3, N0, M0, O T1 al T3, N1, M0

Stadio IVA: T4a, N0 o N1, M0, O T1 a T4a, N2, M0

IVB Fase: T4b, Qualsiasi N, M0, O Qualsiasi T, N3, M0

Stadio IVC: Qualsiasi T, Qualsiasi N, M1

In generale, i pazienti con tumori stadio inferiore tendono ad avere una prospettiva migliore per una cura o di sopravvivenza a lungo termine.

Ultima revisione: 2016/02/17

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